بروتوكول علاج عقر الحيوانات
للوقاية من مرض الكلب {الهيدروفوبيا}الفيروسى القاتل
***********
إعداد دكتور/ صبرىإسماعيل
إستشارى طب الأطفال -- ومدير التدريب بالمستشفى العام
نواقل مرض الكلب
====جميع الثدييات والخفاش بشرط إصابتها بمرض الكلب
وينقل الفيروس من اللعاب إلى الجرح بالعض أو الخربشة{الملوثة باللعاب}
أكثر الحيوانات فى مصر نقلا{ الكلب- القطط—الذئب—الثعلب} وجميع الثدييات تنقل بدرجة أقل
أولاً==إجراءات للجروح
1-غسل الجرح بالماء والصابون ثم بالمطهرات {دتول بيتادين} 2-عدم استئصال حواف الجروح أو عمل غرز أولّية لها وتقييم حجم الجرح
2—إعطاء المضاد الحيوى المناسب{خوفا من تلوث الجرح ببكتريا أخرى}
ثانياً==-التحصين ضد مرض التيتانوس {الكزاز} وذلك كالآتى—
أ==الذين استكملوا التطعيمات من قبل مثل الأطفال والنساء فى سن الإنجاب
ولم يمّر عليهم خمس سنوات من تاريخ أخر حقنة تتانوس لا نعطيهم أى شئ
ب== الذين استكملوا التطعيمات من قبل مثل الأطفال والنساء فى سن الإنجاب
وفات عليهم أكثر من خمس سنوات من تاريخ أخر حقنة تتانوس نعطيهم
جرعة منشطة من لقاح ضد التيتانوس الموجود فى جميع مراكز الرعاية
ج== الذين استكملوا التطعيمات من قبل مثل الأطفال والنساء فى سن الإنجاب
وفات عليهم أكثر من عش سنوات من تاريخ أخر حقنة تتانوس
نعطيهم مصل ضد التيتانوس+ ولقاح ضد التتانوس {ونعيد من هنا عد السنوات}
د==الذين لم يطعموا من قبل نعطيهم مصل ضد التيتانوس ونبدأ برنامج لتطعيمهم 3 حقن
ثالثاً==التحصين ضد مرض الكلب {السعار} {الهيدرو فوبيا}
أولا== حقنة مصل ضد الكلب +فى حالة الإصابات الشديدة خاصة فى الرأس والرقبة نعطى المعقور الأميونوجلوبلين المضاد لداء الكلبAnti rabies Immunoglobulin و{وهو مصل ضد الكلب} هو حقنة واحدة نصفها حول العضة والنصف الأخر فى العضل فى مكان مخالف لحقن اللقاح الواقى وهذا المصل موجود حاليا فى مستشفى كفر الشيخ العام
ملحوظة هامة جدا الكثيرون يطلفون على لقاح الكلب مصل كلب وهذا خطأ
ثانياً=حقن لقاح ضد الكلب---------- وهى خمس حقن تعطى فى عضلة الكِتفdeltoid ms
اليوم الأول والثالث والسابع والرابع عشر والثمانية والعشرون وفى العقر الشديد نزيد جرعة عن 3 شهور
ملحوظة هامة=====مراقبة الحيوان هامة جدا وإذا عاش بعد مرور عشرة أيام نكتفى ب 3 حقن لقاح فقط
وتعتبر تطعيم له
الذين أخذوا التطعيم من قبل ومرّ عليهم ستة أشهر------لا يحتاجوا مصل ولا لقاح
الذين أخذوا التطعيم من قبل ومرّ عليهم 6شهر إلى سنة-----يأخذوا لقاح حقنة واحدة
الذين أخذوا التطعيم من قبل ومرّ عليهم من سنة إلى3 سنوات------يأخذوا ثلاث حقن 0 3 7
الذين أخذوا التطعيم من قبل ومرّ عليهم أكثر من 3 سنوات-----يأخذوا خمس حقن037 14 28
لانوجد موانع للتطعيم فالمرض قاتل
أدوية الكورتيزون ومضادات المناعة تؤثر على كفاءة التطعيم
مع تحيات دكتور/ صبرىإسماعيل
إستشارى الأطفال
الرئيسية 
أحدث الصور 
التسجيل 
دخول 
