علاج عضة الثعبان ولدغ العقرب
***
بقلم الدكتور صبرى إسماعيل-إستشارى الأطفال
***
أولا:----عضة الثعبان---ملحوظة50% من التعابين غير سامة و50% من السام لايضع السم---والتسمم نوعان
1-تسمم بثعابين محبة الدم-يسبب تكسير بالدم وسيولة بالدمDIC
مثل الثعبان الاسود----ويلزم عناية مركزة---وبلازما طازجة
2-تسمم بثعابين محبة للأعصاب وتسبب تشنجات وشلل تنفسى
مثل الافاعى-ويلزم عناية مركزة وجهاز تنفس صناعى
*********
لابد من التأكد من التسمم الموضعى{ورم –احمرار –زرقان-تنميل} ومكان النابين فإذا كان ورم موضعى اعطى المصل المضاد للتعبان 5 أمبولات+250 مل محلول ملح على ساعة بعد اختبار حساسية—تكرر اذا لزم وفى العناية المركزة نكون جاهزين ب 1-بلازما طازجة او طازجة مجمدة 10 و20 مل لكل كيلو---او نكون جاهزين بالتنفس الصناعى اذا حدث تسمم حسب النوع المذكور اعلاه
********
ملحوظة إذا لم يوجد علامات التسمم الموضعى أو أثار الأنياب لا تعطى شئ ولاحظ مكان العضة للتسمم الموضعى لمدة ساعتين
*****************************************
ثانيا :--لدغ العقرب
1-العقرب يسبب ألام شديدة فإذا لم يوجد ألم لا تعطى أى أمصال
2--وحتى فى البالغين لو وجد الم فحقنة زيلوكيين حول اللدغة تكفى
3-فى حالة الاطفال والمسنين والمرضى اذا وجد الم مكان اللدغ
--ركب محلول
--اعمل اختبار حساسية
--احقن خمس امبولات ضد العقرب محللين فى 25 مل محلول ملح ببطء على تلت ساعة وريدى ولاحظ المريض بالطوارئ او العناية
************************
عند إعطاء أى مصل حيوانى كن جاهز للصدمة التحسسية ب ادرينالين هيدروكورتيزون-وفينرجان ومحاليل
*******
أشكركم وأى سؤال على صفحتى تحت امركم
دكتور صبرى إسماعيل